NOS CHIRURGIENS - L'as du corps

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Avez-vous déjà subit une greffe capillaire ?

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Hypertension artérielle ?

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Cardiopathie ?

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Réactions anesthésiques ?

OuiNon

VIH ?

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Hépatite ?

OuiNon

Fumeur 2

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Alcool 2

OuiNon
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Soins dentaires

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Votre profil :

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Questionnaire médical dentaire :

Souffrez-vous ou avez-vous souffert d'une maladie parodontale ?

OuiNon

Souffrez-vous d'un déchaussement ?

OuiNon

Avez-vous des dents qui bougent ?

OuiNon

Êtes-vous diabétique ?

OuiNon
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